Кардиалгия

Естественно, патогенез синдрома передней грудной стенки при травматическом повреждении большой грудной мышцы расшифровывается с иных позиций речь идет, повидимому, о травматическом миозите.
Клиническая картина постинфарктного синдрома передней грудной стенки заключается в сле

Такое понимание синдрома передней грудной стенки имеет уже не только смысл безобидных отражений свершившегося инфаркта, но и может служить указанием на скрытую от врача развивающуюся в сердце патологию, как это отмечается при плечелопаточном периартрите, когда картина суставного воспалительного процесса может предшествовать инфаркту миокарда.

Следует учитывать, что болевой синдром при этом может касаться отнюдь не только большой грудной мышцы: боль и болезненность могут быть в коже над мышцей, или преимущественно в местах прикрепления сухожилия бЬльшой грудной мышцы к грудине, лишь при пальпации могут выявляться болевые точки, которые сами по себе больного не беспокоят.

Патогенез синдрома передней грудной стенки полностью не расшифрован. Однако можно проследить некоторую аналогию между ним и другими вегетативнодистрофическими синдромами, развивающимися при органическом заболевании сердца и в первую очередь при коронаросклерозе и инфаркте миокарда, например, плечелопаточным периартритом, синдромом плечокисть. Представляется весьма логичным предположение о ведущей роли «патологической», т. е. беспорядочной, обусловленной воспалительным процессом в миокарде импульсации, распространяющейся по сегментам вегетативной цепочки и приводящей к дистрофическим нарушениям в соответствующих тканях.

Сам факт сочетания тяжелого органического поражения сердца инфаркта миокарда с совершенно безопасным кардиалгическим синдромом, на фоне которого могут появляться самостоятельные приступы стенокар 34 дин, представляет серьезные трудности для расчленения всех компонентов боли, для оценки той опасности, которую они несут, и решения терапевтических вопросов.